儿童什么时候可以办理医保？父母的医保个人账户余额可以给孩子用吗？你想知道的关于儿童医保政策都在这里！

　　问：新生儿最早何时能办理居民医保？为啥要尽早给新生儿办理居民医保？

　　答：女方怀孕后，可凭夫妻身份证提前办理新生儿参保缴费手续，或者在新生儿出生后3个月内办理参保缴费，自出生之日起享受医保待遇。新生儿出生3个月后参保缴费的，自参保缴费到账次月起享受医保待遇，这其中存在一个待遇等待期。为了保证新生儿能在出生之日起就享受医保待遇，应尽早给新生儿办理居民医保。

　　问：如何办理新生儿居民医保？都需要哪些手续？

　　答：新生儿出生后的三个月内及时办理参保缴费，可通过居住地所在社区（村）为其代办城乡居民医保参保，本市户籍新生儿也可通过智慧医保APP、医保局官方网站等线上参保渠道自助办理城乡居民医保参保，参保成功后通过税务提供的缴费渠道进行缴费。

　　问：既然孩子的居民医保个人账户里没有余额，为什么还要给孩子办理居民医保，孩子能享受什么待遇？

　　答：孩子参加居民医保之后，就可以享受基本医保和大病保险双重保障，因为大病保险费由居民医保基金支付，参保个人是不需要另行缴费的。孩子在住院和大病保险政策方面更有优惠，孩子的住院起付标准是成人居民起付标准的一半。孩子因患白血病（含放化疗及干细胞移植）、先天性心脏病（含手术治疗）、再生障碍性贫血、血友病（包含各种常规治疗）、脑瘫（仅限于手术治疗）、先天性耳聋（仅限于人造耳蜗植入术）6种疾病就医时，经基本医保报销后纳入到大病保险报销范围，大病保险报销不设起付线，支付比例为90%。

　　问：父母不是本地人，孩子能享受沈阳居民医保吗？

　　答：外地户籍人员的孩子参加沈阳市的基本医疗保险，有三种情况：如果孩子是沈阳市户籍，可以参加沈阳市的基本医疗保险；孩子不是沈阳市户籍，但是在沈阳市范围内就读，可以以在校学生身份参加医保；不是在校学生，父母持沈阳市的居住证，并且缴纳一年的基本医疗保险，就可以为孩子办理沈阳的居民医保。

　　问：打闹导致的意外伤害能走医保吗？

　　答：有责任人的意外伤害应当由责任人负担医疗费，比如相互打闹受伤、有责任方的交通肇事等等，这些不能纳入医保报销范围。

　　问：孩子的居民医保住院只能去公立医院，民营医院医保不能报销吗？

　　答：医保政策规定只要是在定点医疗机构就医就都能报销，与医疗机构是公立还是民营无关。

　　问：报销是实时报销还是先垫付后报销？

　　答：报销时不用垫付，已经实现在医院端即时结算了。

　　问：孩子在沈阳办理过居民医保，但可能要长期在异地生活，是否还要在当地再次办理医保？

　　答：若孩子本年度已参加沈阳市城乡居民基本医疗保险，并且已经缴费，但长期在外地居住，无需在外地重复参保缴费，可以为孩子办理异地就医相关业务即可。

　　问：父母的职工医保个人账户余额，如何能给自己的孩子看病用，怎么便捷操作？

　　答：孩子的父母如果是沈阳市参保职工，登录沈阳智慧医保APP绑定孩子信息就可以实现了，还是很方便的。具体的操作，就是在沈阳智慧医保APP 的首页可以看到“家庭共济”字样，点击“家庭共济”可以看到共济账户绑定选项。点击进入，按操作流程绑定就可以了，绑定成功后拿着孩子本人的医保卡，在沈阳市医保定点医院门诊就医时发生的由个人负担的医疗费用，就可以由父母个人账户来支付了。

　　问：带孩子看病忘带医保卡，医保电子凭证可以在哪些医院使用呢？如何提前申请？

　　答：家长可通过国家医保服务平台APP为孩子申请医保电子凭证。

　　目前，绝大多数的沈阳市医保定点医院都可以使用医保电子凭证就医，门诊和住院治疗都是可以的。

　　辽沈晚报记者 胡婷婷

校对：杨金凤
责编：栾溪